Chirurgia vascolare

Lipedema e linfedema

Due condizioni diverse, spesso confuse tra loro e con il semplice sovrappeso. Riconoscerle è il primo passo: da lì si imposta un percorso che aiuta a controllare i sintomi e a rallentare l'evoluzione.

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Che cos'è il lipedema

Il lipedema è un accumulo anomalo e simmetrico di tessuto adiposo, quasi sempre su gambe e fianchi, a volte sulle braccia, mentre piedi e mani restano sottili. Colpisce quasi esclusivamente le donne e spesso compare o peggiora in momenti di cambiamento ormonale: la pubertà, una gravidanza, la menopausa. Il tessuto è dolente alla pressione, si formano lividi con facilità e la parte interessata non si riduce con la dieta, anche quando il resto del corpo dimagrisce.

Non è una questione di peso e non dipende dalla volontà: è una malattia del tessuto adiposo, ancora poco conosciuta, che spesso viene riconosciuta dopo anni di diete inutili.

Che cos'è il linfedema

Il linfedema è un gonfiore dovuto a un drenaggio linfatico insufficiente: la linfa ristagna nei tessuti, che si gonfiano. Può essere primario, legato a una malformazione del sistema linfatico, o secondario, per esempio dopo un intervento con asportazione di linfonodi, una radioterapia o un'infezione. A differenza del lipedema è spesso asimmetrico, coinvolge anche il dorso del piede o della mano e, se non viene trattato, tende con il tempo a indurire i tessuti.

La visita

La diagnosi è soprattutto clinica: si basa sulla storia, sull'aspetto degli arti, sulla distribuzione del gonfiore e su alcuni segni che si cercano con le mani. In visita misuro le circonferenze degli arti, per avere un riferimento nel tempo, ed eseguo l'ecocolordoppler venoso, perché l'insufficienza venosa può aggiungersi al quadro o imitarlo e va trattata. In casi selezionati possono servire altri esami, come la linfoscintigrafia.

Il percorso

Lipedema e linfedema sono condizioni croniche: non si risolvono con una seduta, ma si controllano con un percorso costruito sulla persona. I cardini sono gli stessi, con pesi diversi caso per caso:

  • Compressione elastica su misura, con calze o bendaggi, che riduce il gonfiore e il dolore
  • Terapia fisica decongestiva, con il linfodrenaggio manuale eseguito da personale formato
  • Movimento regolare, in particolare in acqua, e cura della pelle per prevenire le infezioni
  • Controllo del peso corporeo, che non cura la malattia ma ne alleggerisce il carico
  • Carbossiterapia come supporto, per la microcircolazione e la qualità dei tessuti, nei casi in cui è indicata

Nel referto trovi il piano e i controlli programmati. Con il tempo l'obiettivo è ridurre i sintomi, proteggere la pelle e mantenere stabile la situazione.

Domande frequenti

  • No. È tessuto adiposo malato, che non risponde alla dieta come il resto del corpo. Per questo le diete ripetute non lo riducono e, anzi, possono far perdere peso solo nella parte alta del corpo.

  • Sono condizioni croniche. Con il percorso giusto si controllano i sintomi, si protegge la pelle e si rallenta l'evoluzione; i controlli periodici servono ad adattare il piano nel tempo.

  • Sì, sono il cardine del trattamento di entrambe le condizioni. Vanno scelte e indossate nel modo giusto: la prescrizione tiene conto della misura, della compressione e delle tue abitudini.

  • La diagnosi è clinica. L'ecocolordoppler venoso serve a escludere o riconoscere una componente venosa; esami come la linfoscintigrafia si riservano ai casi dubbi.

Dove

Il trattamento è disponibile in queste sedi. Per informazioni puoi anche scrivere a info@dottguerrieri.it.

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Arezzo

Istituto Beato Gregorio X

Via Antonio Garbasso 42
52100 Arezzo
0575 904721

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Chirurgia vascolare, ecocolordoppler, scleroterapia e ozonoterapia.

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52014 Poppi (AR)
339 684 3743

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Chirurgia vascolare, ecocolordoppler, scleroterapia e medicina estetica.

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Ogni trattamento parte da una visita, in cui si valutano indicazioni, alternative e controindicazioni. Per informazioni puoi anche scrivermi una mail.

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